银屑病问题

银屑病问题

中医认为本病多因七情内伤,气机壅滞,郁久化火,毒热蕴伏营血或因饮食失节,脾胃失和,郁滞蕴热又复感风热毒邪,以致经脉阴滞,气血凝结肌肤失养而发病. 中医辩证分型 ①寻常型银屑病 ⑴血热型 主证：皮疹发生或发展迅速,皮损色鲜红,多为点滴鳞屑不能掩盖红斑,伴剧痒,口干舌燥,心烦易怒,大便干燥,小便黄,舌红苔白或黄,脉滑或数. 辩证：内有蕴热 郁于血分 治则：凉血活血 清热解毒 方药：生地 血丁 白术 板兰根, 鳖甲 等 （2）血燥型 主证：皮损淡红,原有皮损部分消退,可呈环状,可伴口干口渴咽燥,女性月经量少,舌质淡,苔少,脉缓或沉细 治则：滋阴养血 活血润肤 方药：天冬 当归 白芍 血丁 红花 薏苡仁 白术等 . （3）血瘀型 主证：病程长,皮肤暗红色 ,呈肥厚的片状,可伴心情郁闷,腹胀,女性有痛经, 舌紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或沉缓. (4)温热型 主证：皮损有糜烂,鳞屑呈乌褐色,油腻状,多发生于腋窝,乳房下或会阴等处,可伴口苦咽干,胸腹胀满,食欲不振,小便黄舌红苔黄腻,脉数或滑. 中医辩证：湿热内蕴 郁久化火 治则：清热利湿 凉血活血 方药： 白术 茵陈 黄柏 车前草 泽泻 生地 等 （5）热毒型 主证：发病急,皮损为泛发点滴状,色鲜红阵发性剧痛,有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,发热咽痛,全身不舒服,便秘,舌质红苔黄腻,脉弦滑或数. 中医辨证：血分蕴热,外感毒邪 治则：清热解毒 凉血消斑 方药：双花 板蓝根 锦灯笼 黄芩 蒲公英 紫草根等 ②关节型银屑病 主证：皮损暗红,呈肥厚大片状,白屑揭起或全身皮肤发红,脱屑关节肿胀,疼痛,遇冷加重,畏寒面色萎黄,舌质淡,苔白,脉沉缓 中医辨证：风寒湿邪 阻滞经络 治则：祛风散寒 除湿止痛 方药：桂枝 桑枝 独活 羌活 秦艽 元胡等 ③红皮病型银屑病 主证：全身皮肤潮红肿胀,大量脱屑,毛发也可脱屑,发热烦躁 ,口干咽痛,便秘,舌红苔黄腻或少苔,脉滑数 中医辨证：毒热炽盛 熏蒸肌肤 治则：清热解毒 凉血护阴 方药：双花 鳖甲 龟板 连翘 败酱草 太子参 黄连 枳实等 ④脓疱型银屑病 主证：在黄斑上出现密集的颗粒状脓疱,皮肤潮红灼热,寒战高热,心烦急躁,口干口渴,小便黄,便秘,舌质红苔黄或少苔,也可呈沟纹样舌,脉弦滑数 中医辨证：热毒炽盛 气血两燔 治则：清热解毒 凉血清营 方药：羚羊角 板蓝根 生石膏 牡丹皮 生地 赤芍